Синдром кушинга у собак: симтомы, диагностика, лечение

ВеторилСтопКушинг

На связи с 09:00 до 23:00

8 (495) 032-99-20

МЕНЮ

Наверх

На главную > Статьи > Синдром Кушинга у собак: признаки, диагностика, лечение

Синдром Кушинга у собак: признаки, диагностика, лечение

Синдром Кушинга у собак, или гиперадренокортицизм, — это эндокринное нарушение, при котором надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Как правило, он характерен для возрастных собак. Порода при этом может быть любой, однако чаще синдром Кушинга регистрируется у такс, пуделей, биглей, боксёров, бассет-хаундов, немецких овчарок, джек-рассел-терьеров и стаффордширских терьеров.

Глоссарий

Несмотря на то, что термины «синдром Кушинга» и «гиперадренокортицизм» условно считаются синонимами, они имеют разные значения. «Гиперадренокортицизм» используют, говоря об избыточной продукции кортизола.

Синдромом Кушинга называют клиническую картину, которая наблюдается при таком избытке. Также есть более узкий термин — «болезнь Кушинга». Его используют в случаях, когда синдром развился вторично к аденоме гипофиза (см. причины).

Что такое кортизол и для чего он нужен?

Кортизол — жизненно важный гормон, синтезируемый надпочечниками. Он отвечает за образование глюкозы, формирование запасов гликогена, контроль водно-солевого равновесия, выработку желудочного сока и пепсина, борьбу с воспалением и повышение кровяного давления.

Кортизол называют гормоном стресса, потому что он активно вырабатывается при физических и психоэмоциональных нагрузках. В стрессовых ситуациях его уровень возрастает. Кортизол активизирует защитные механизмы, направленные на выживание в неблагоприятных условиях, и это, несомненно, полезный эффект — при условии, что он ограничен во времени. При постоянном же избытке кортизола организм быстро изнашивается. В этом заключается главная опасность гиперадренокортицизма.

Как проявляется синдром Кушинга у собак?

Специфический признак, по которому гиперадренокортицизм можно распознать практически сразу — сильная жажда. Собака начинает много пить — соответственно, увеличивается частота и количество мочеиспусканий. Также у животного повышается аппетит, что рано или поздно приводит к ожирению. Ещё один типичный признак — увеличение и провисание живота, который становится грушевидным.

Волосяной покров редеет, на коже появляются проплешины, комедоны и участки кальциноза. Кожа истончается, мышцы становятся дряблыми, на теле возникают синяки, а раны заживают гораздо дольше, чем раньше. При аденоме гипофиза у собак могут наблюдаться психоневрологические проявления: депрессия, расстройство координации, нарушения поведения, анизокория (один зрачок больше другого).

Признаки, не характерные для синдрома Кушинга: зуд, плохой аппетит, хромота, боли, рвота, диарея. Если они присутствуют у вашего питомца, скорее всего, у него другое заболевание. Какое именно, выяснит ветеринарный врач.

Владелец возрастного животного должен знать, что такое синдром Кушинга у собак, его симптомы и лечение. Так он сможет распознать первые признаки заболевания и вовремя обратиться к специалисту.

Почему развивается синдром Кушинга?

Существуют три пути развития гиперадренокортицизма.

Патология надпочечников (гиперплазия тканей либо опухоль), из-за которой увеличивается продукция кортизола.
Новообразование гипофиза (аденома, реже — аденокарцинома), при котором увеличивается продукция адренокортикотропного гормона, а он, в свою очередь, стимулирует выработку кортизола.
Длительное лечение глюкокортикоидами, которое приводит к развитию гиперадренокортицизма.

Известно, что надпочечниковый гиперадренокортицизм характерен для животных старше 11 лет. Ятрогенный синдром Кушинга и гиперадренокортицизм, вторичный к патологии гипофиза, встречаются у питомцев среднего и пожилого возраста.

Какой прогноз имеет заболевание?

Без лечения прогноз неблагоприятный — хронический избыток кортизола в крови неминуемо ведёт к гибели животного. Однако не стоит отчаиваться, поскольку это заболевание успешно поддаётся контролю. Собака имеет все шансы на долгую и активную жизнь — при условии, что она каждый день будет получать препарат для снижения уровня гормона.

Диагностика гиперадренокортицизма у собак

Чем раньше вы распознаете у собаки признаки гиперадренокортицизма, тем быстрее она избавится от его мучительных проявлений. Ранняя диагностика синдрома позволяет сразу приступить к терапии, а значит, не допустить развития серьёзных осложнений.

Очень важно вовремя заметить симптомы, повторяющиеся изо дня в день:

патологическая жажда;
повышенное мочеиспускание;
чрезмерный аппетит;
увеличенный живот.

Затем необходимо обратиться к ветеринарному врачу, который проведёт первичный осмотр, задаст необходимые вопросы для сбора анамнеза, оценит физическое состояние пациента и назначит исследования: анализы крови и мочи, УЗИ надпочечников, КТ/МРТ головного мозга и/или надпочечников. По их результатам врач сможет поставить точный диагноз.

Лабораторные показатели при синдроме Кушинга у собак

Общий анализ крови показывает снижение количества лимфоцитов (<1,5*109/л), эозинофилов (<0,2*109/л) и повышение уровня нейтрофилов, моноцитов, эритроцитов.

При биохимическом анализе крови отмечается снижение содержания мочевины и повышение таких показателей, как щелочная фосфатаза (в 5–40 раз), АлАт, глюкоза (натощак), холестерин, содержание липидов и жирных кислот.
Анализ мочи: помимо снижения удельного веса (<1,015), может присутствовать глюкозурия. Кроме того, при подозрении на гиперадренокортицизм мочу исследуют на соотношение кортизола и креатинина. При синдроме Кушинга этот показатель превышает 10*10-6. Однако такое бывает и при других патологиях, поэтому анализ назначают, чтобы исключить гиперадренокортицизм. Если результат ниже 10*10-6, у собаки не синдром Кушинга.

Первостепенное значение в диагностике заболевания имеет тест на уровень кортизола, который выполняется с АКТГ или малой дексаметазоновой пробой.
Малая дексаметазоновая проба — золотой стандарт диагностики гиперадренокортицизма. Помимо того что она даёт 100 % достоверный результат, эта проба позволяет дифференцировать болезнь Кушинга у собак (гипофизарный гиперадренокортицизм) от надпочечниковой патологии.
Проба с АКТГ выявляет хронический избыток кортизола в крови. Этот вид теста чаще используют для мониторинга медикаментозного лечения — при подборе суточной дозировки и при регулярном контроле терапии. Также с его помощью можно диагностировать ятрогенный синдром Кушинга, вызванный длительным приёмом глюкокортикоидов.

Лабораторные показатели при синдроме Кушинга у собак

Чтобы определить причины повышенного уровня кортизола, врач назначает аппаратные исследования.

УЗИ надпочечников позволяет выявить гиперплазию и/или новообразование органа.
МРТ/КТ головного мозга — для выявления опухоли гипофиза, секретирующей чрезмерное количество АКТГ.

Также пациента могут направить на рентгенографию. Наиболее значимой для диагностики синдрома Кушинга находкой будет увеличение печени и специфическое растяжение брюшной стенки.

Лечение синдрома Кушинга у собак

Хотя заболевание прогрессирует медленно, и поначалу собака не производит впечатления больной (у неё «хороший» аппетит, и, несмотря на жажду, она по-прежнему активна), она нуждается в лечении. Однажды состояние начнёт ухудшаться, и собака проживёт на несколько лет меньше, чем могла бы прожить, начни её владелец вовремя терапию.

Хирургическое вмешательство

Один из возможных вариантов — удаление опухоли гипофиза или надпочечников, которая стимулирует повышенное образование кортизола. Хотя такое лечение выглядит вполне логичным и оправданным, как правило, оно нецелесообразно и трудновыполнимо.

Операцию на гипофизе невозможно провести в обычной клинике без соответствующего оборудования и прошедших специальную подготовку врачей. Этот метод реализуется лишь в узкопрофильных ветеринарных центрах, которые есть только в крупных городах, и очень дорого обходится владельцам животных.
Надпочечник удалить не так сложно, как новообразование гипофиза, поэтому этот вариант более доступен. Однако у собак с гиперадренокортицизмом отмечается высокий риск послеоперационной тромбоэмболии, которая, по данным официальной статистики, достигает 78 % в первые 14 дней после операции.

Таким образом, если синдром Кушинга у животного вызван доброкачественной опухолью, то оптимальным (а в большинстве случаев и единственно возможным) вариантом лечения является медикаментозная терапия.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия синдрома направлена на поддержание нормального уровня кортизола в крови. Для этой цели может использоваться один из двух препаратов: митотан и трилостан.

Имейте в виду, что при лечении гиперадренокортицизма могут обостряться и усугубляться хронические воспалительные заболевания, например, артрит или пиодермия. Это связано не с побочными эффектами медикаментозной терапии, а со снижением выработки кортизола, для которого характерно мощное противовоспалительное действие.

Митотан

Митотан является цитотоксическим средством, которое разрушает кору надпочечников — полностью или частично, в зависимости от используемой схемы лечения. При полном разрушении тканей собаке назначается пожизненная терапия глюкокортикоидами и минералокортикоидами.

Стоит отметить, что митотан вызывает побочные эффекты в 30 % случаев. Поэтому в настоящее время препаратом выбора является трилостан — эффективное и безопасное средство, не оказывающее цитотоксического действия. Именно его назначают ветеринарные эндокринологи по всему миру для лечения синдрома Кушинга у собак. Что это за препарат, мы подробно объяснили в «Вопросах и ответах», поэтому здесь приведём лишь основные сведения.

Трилостан

Трилостан, подавляющий синтез стероидов, обеспечивает большую продолжительность жизни собак по сравнению с митотаном. Благодаря длительному периоду действия средство можно давать собаке всего один раз в сутки — этого хватает для контроля уровня кортизола в течение целого дня.

Препарат хорошо переносится и 100 % эффективен при любых причинах синдрома Кушинга. Мы поставляем трилостан из Англии под торговым названием Веторил.

Веторил — препарат выбора для лечения синдрома Кушинга

Веторил производит английская компания Dechra Pharmaceuticals с 2001 года. За 20 с лишним лет препарат прошёл множество клинических исследований, которые доказали его эффективность в борьбе с синдромом Кушинга. Он действительно мощно блокирует выработку кортизола, что становится заметно уже через несколько дней терапии.

Вы можете купить оригинальный Веторил на нашем сайте. Мы поставляем его напрямую из Англии, гарантируем подлинность и высокое качество препарата. У нас всегда есть в наличии дозировки 10 мг, 30 мг, 60 мг, 120 мг.

Закажите Веторил прямо сейчас, и на следующий день он будет у вас!
Если вы живёте в Москве или СПБ, привезём ваш заказ в течение 24 часов, в регионы — за 2-3 дня.

Выберите подходящую дозировку Веторила для вашего питомца

Вам не придётся вскрывать капсулы и отмерять «на глаз» требуемые дозы лекарства. Просто выберите нужную дозировку, и мы доставим препарат в течение суток.
Все дозировки – в наличии на нашем складе.

Срок годности: 02/2025

Веторил 10 мг

Трилостан: 10 мг

Капсул в упаковке: 30 шт

Производитель: Dechra

Срок годности: до 10.2026

9 200 руб. ~~14 800 руб.~~

1

Веторил 30 мг

Трилостан: 30 мг

Капсул в упаковке: 30 шт

Производитель: Dechra

Срок годности: до 10.2026

11 500 руб. ~~18 500 руб.~~

1

Веторил 60

Трилостан: 60 мг

Капсул в упаковке: 30 шт

Производитель: Dechra

Срок годности: до 06.2026

16 500 руб. ~~19 400 руб.~~

1

Веторил 120

Трилостан: 120 мг

Капсул в упаковке: 30 шт

Производитель: Dechra

Ожидается поставка препарата

23 900 руб. ~~29 900 руб.~~

Нет в наличии

Уведомить

Заказ и доставка за 3 быстрых шага

По Москве и Санкт-Петербургу ваш заказ будет доставлен уже на следующий день.
Для других регионов России сроки доставки от 2 до 4 дней.

При подтверждении заказа мы согласуем с Вами удобную дату и время доставки в Ваш город.

1

Оформите заказ удобным способом

Заполните форму для заказа на сайте. Или же свяжитесь с нами по телефону или в чате.

Мы на связи каждый день
с 09:00 до 23:00 по МСК.

2

Наш менеджер перезвонит вам в течение 15 минут

Мы уточним все детали заказа, а также согласуем с вами все условия доставки.

Стоимость рассчитывается индивидуально:
Москва и СПб - от 250 Р
Другие города РФ - от 450 Р

3